肝血管瘤,不是一定要开刀的,这几种情况可 [复制链接]

如今，体检成为我们每年必备的事情，随之而来，可能会发现各种没有症状的疾病。其中，肝血管瘤就是其中的典型代表。

肝血管瘤一般无症状

肝血管瘤是肝脏常见的良性肿瘤，好发于30岁~50岁，女性较为多见。多在成人体检时发现，一般为多发。多数低于3公分的肝血管瘤没有什么症状，3公分以上的肝血管瘤，尤其是生长到肝脏边缘时，可能会出现腹部持续隐痛、餐后饱胀、消化不良等症状，如果自发破裂出血或外力撞击导致出血，则会危及生命。

肝血管瘤一般口服药物治疗效果甚微，传统的方法是外科手术，但因手术风险大，术后恢复时间长，对身体创伤比较大，成为了患有肝血管瘤患者的大心病：手术风险这么大，现在还没有什么不舒服，万一手术出现什么并发症，那不是亏大了?

新办法：介入结合硬化治疗

其实，近年来，肝血管瘤的微创治疗发展的非常迅速，具有代表性的肝血管瘤介入治疗逐渐得到推广应用，目前已经成为临床常用治疗方法之一。肝血管瘤的介入治疗主要为选择性肝动脉栓塞，其在股动脉用针穿一个米粒大小的口子，然后用一根头发丝粗细的导管，送至肝血管瘤的供血动脉，通过弹簧圈、明胶海绵、无水乙醇等栓塞剂把供血血管栓塞。但是单一的介入方法无法直接作用到病变处，可同时结合药物（平阳霉素、聚多卡醇、聚桂醇）硬化治疗，采用药物可以抑制和破坏血管内皮细胞，再栓塞供血动脉后，可以使肝血管瘤的异常血窦血栓形成机化，从而使瘤体缩小更快，一般治疗一两次就可达到治疗目的。

介入及硬化微创治疗肝血管瘤的大优点有三个

①创伤小：小小的穿刺口只要消消毒，然后用一个创口贴贴上就行了，不用换药不用消炎药；

②对肝功能影响小：现在随着微导管等介入材料的发展，肝功能有时基本上不会受到损害，或只有一点点损伤，几天就恢复了；

③风险低、住院天数短。

这五种情况可以考虑介入及硬化治疗

当然，肝血管瘤是良性的肿瘤，不是都要必须治疗的。符合以下5种情况可以考虑介入及硬化治疗：

1、肝血管瘤大于3厘米，有明显压迫症状或疼痛者;

2、肝血管瘤邻近肝包膜，有破裂风险者;

3、肝血管瘤已经破裂出血者(这个必须做，介入栓塞止血效果非常好);

4、不能开刀切除或不愿接受开刀治疗者;

5、定期复查时发现肝血管瘤短时间迅速增大者。

所以，对于肝血管瘤患者来说，别盲目开刀。具体治疗方法，要根据患者自身的情况来定。这样才能获得更理想的治疗效果，也能避免其他异常问题出现。