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今日话题——脂肪肝
脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变，是一种常见的肝脏病理改变，而非一种独立的疾病。
脂肪性肝病正严重威胁国人的健康，成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，发病率在不断升高，且发病年龄日趋年轻化。正常人肝组织中含有少量的脂肪，如甘油三酯、磷脂、糖脂和胆固醇等，其重量约为肝重量的3%～5%，如果肝内脂肪蓄积太多，超过肝重量的5%或在组织学上肝细胞50%以上有脂肪变性时，就可称为脂肪肝。
其临床表现轻者无症状，重者病情凶猛。一般而言，脂肪肝属可逆性疾病，早期诊断并及时治疗常可恢复正常。
关于脂肪肝，有两个认识误区
误区一：脂肪肝是胖人的专利，不会光顾瘦人。
肥胖人群中有60%~90%有患脂肪肝的可能，但肥胖只是得脂肪肝的风险因素之一。出现脂肪肝还有其他原因，比如胰岛素抵抗、遗传代谢等。还有一些“瘦子”内脏脂肪沉积过多，也会出现脂肪肝。特别消瘦的人或短期内快速减肥的人，会出现蛋白质—热量营养不良，影响肝脏的脂肪代谢，也会发生脂肪肝。
误区二：吃素就不会患脂肪肝。
有的人选择吃素，但素食的营养成分缺少蛋白质和维生素，不能满足身体机能的需要，使糖皮质激素分泌增多，大量游离脂肪释放到血液中，超过脂蛋白运输能力而沉淀在肝脏中，从而引发营养不良性脂肪肝。可见，均衡饮食非常重要。
患者
我在七年前体检的时候，发现患有轻度脂肪肝，我自己挺惊讶，因为我不怎么吃肉，也不经常在外面吃饭，也就多斤。这七年以来，一直是轻度脂肪肝，或者是轻度到中度。前段时间的体检还是轻度脂肪肝，转氨酶转氨酶增高。我这种程度的脂肪肝需要治疗吗？怎么治疗？我觉得我自己的饮食习惯还算健康，也没有不良的饮食习惯，为什么还会患有脂肪肝呢？
脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变，其中最常见的一种就是非酒精性脂肪肝。现代社会随着人们生活水平的提高，饮食结构和生活行为方式的改变，脂肪肝的发病率明显上升。
脂肪肝一定是胖纸们的“专利”？并非如此！
容易导致脂肪肝的不良习惯：不吃早餐、过度饮酒、药物副作用以及肝炎以及吃饭太快等等。
得了脂肪肝，要改变膳食结构，基本原则为降低总能量，适量选优质蛋白，含复杂碳水化合物，比如谷类；降低脂肪的含量，适量增加一些含能量低但体积较大的食物，比如水果和蔬菜。另外，还要多锻炼身体。研究表明，体育锻炼可减少腹部脂肪，减少脂质在骨骼肌沉积，减轻胰岛素抵抗，增加胰岛素的敏感性，从而达到治疗非酒精性脂肪肝的目的。
殷飞
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