血管瘤

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超声入门肝血管瘤超声诊断 [复制链接]

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北京皮肤科防治医院 http://m.39.net/pf/a_6171972.html
肝血管瘤(hepatichemangioma)是肝脏最常见的良性肿瘤,可发生于任何年龄,女性多于男性。

一、病理

先天性血管发育异常,肝内局限性小血管扩张、充血、血液淤滞。

由扁平内皮细胞组成大小不一的血管腔混合而成。

二、声像图回声分型

高回声型、低回声型、无回声型、等回声型、混合回声型。

(惊不惊喜?意不意外?七十二变的血管瘤?怎么办?往下看)

三、超声诊断要点

肝内单发或多发结节,界清(一般十分清晰),对周围血管无挤压征象。

外形可为圆形、椭圆形或不规则形

小血管瘤高回声常见,放大观察,内见细小筛孔状弱回声。

中等血管瘤稍强回声常见,少数为等回声、低回声或无回声。

巨大血管瘤混合回声常见,界欠清,后壁回声增强,加压可形。

低回声血管瘤外周可见相对较厚线状或血管壁样高回声。

彩色多普勒血流成像(CDFI):血流信号不明显。

四、鉴别诊断

肝癌(各种肝癌)。

肝囊肿。

肝错构瘤。

五、临床链接

肝血管瘤为最常见肝良性肿瘤,女多于男。可为多发。

一般无症状,多在体检中发现。少数病人肝区不适,隐痛(因瘤体较大或位于肝包膜下)。

血管瘤本质:极其缓慢流动的血湖(故血流信号不明显)。

血管瘤小且无症状者无须治疗,超声随访;直径5cm,位于肝边缘,有症状,有外伤破裂危险者可手术或介入治疗。

有时去治愈,常常去帮助,总是去安慰

ToCureSometimes,ToRelieveOften,ToComfortAlways。

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