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更好地远离肝癌,你要做些什么 [复制链接]

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 肝脏是一个沉默的器官,要问身上什么器官感觉迟钝,肝脏绝对“位列三甲”。由于肝脏内部没有痛感神经,有小问题时,不能通过“疼痛”这一身体常规的信号向人们发出警告,因此往往容易不以为意,等到真疼时,已经晚了。那么,肝病的症状有哪些呢?


  肝病的症状初期表现为恶心、呕吐、厌油腻、食欲不振、发热、乏力等不良反应,严重的患者还会出现脾肿大、肝区疼痛的情况,伴有*疸的乙肝患者,皮肤、巩膜和尿液发*,有肝硬化、肝癌趋向的乙肝患者还会伴有肝掌、蜘蛛痣。

肝病症状虽不明显但有迹可循


  比如,肝脏本有分解酒精的功能,长期过量饮酒会对肝功能造成损害,久而久之,分解酒精的能力就会下降,就会出现酒量下降、容易喝醉的现象;患脂肪肝可能会引起激素代谢紊乱,使男性出现睾丸萎缩、性功能下降,女性有月经不调甚至不孕等。


  皮肤颜色变化是肝病的早期信号


  人体皮肤颜色的一些微妙变化也是肝病的早期信号,尤其需要注意。皮肤和眼睛泛*,是病毒性肝炎的急性期表现;面色晦暗是肝炎信号之一,与太阳晒黑的皮肤不同,肝病病人会面部暗淡而无光泽度;严重的黑眼圈也是慢性肝脏疾病的早期症状,其中大多数为慢性乙肝;肝病病人与常人的手掌颜色也大不相同,普通人的手掌颜色红润,而患有肝病的病人手掌心泛白无血色,大小鱼际却泛红;躯干皮肤上出现蜘蛛痣(中间有一红点,周围有血丝状)也是信号之一。


  除了要留意身体的这些信号外,肝脏疾病高危人群、患者更应预防肝病急性发作。这些人最好滴酒不沾,同时保证晚上12时前入睡。


  肝病是指发生在肝脏的病变。包括乙肝,甲肝,丙肝,肝硬化,脂肪化,肝癌,酒精肝等等多种肝病。是一种常见的危害性极大的疾病,应以积极预防为主。

我国是肝细胞癌的发病大国,占据全球肝细胞癌新患病例数的一半以上。

在十余年前,肝细胞癌基本就是原发性肝癌的代名词。发病率高的根本原因就是乙肝患者较多,至少十分之一的人群是乙肝病毒携带者。

同时,我国也是“酒文化”大国,在潇洒的推杯换盏中,也加速了乙肝病毒对于人体的侵蚀。说得通俗一点,可以理解为“乙肝配酒,说走就走”。

在80年代乙肝疫苗的大规模普及之后,乙肝病毒携带率大幅下降。伴随而来的就是近年来肝细胞癌发病的逐步下降。

在门诊中,我们能够明显感觉到肝细胞癌患者的减少。

原发性肝癌中另一种类型肝内胆管细胞癌比例近年来则缓慢上升。这一类过去的“小众”肿瘤其实恶性程度更高、发展速度较快、远期生存更低。目前在临床实践中成为了诊治重点。

更好地远离肝癌,你要做些什么?

戒酒

酒在人体内需经肝脏这个人体最大的化工厂来解毒。在这一代谢过程中产生的乙醛对人体的毒性极大,可导致细胞的损伤、肝细胞内脂肪沉积、肝细胞炎症坏死、纤维结缔组织增生,最终可导致肝硬化,一部分肝硬化会转变为肝癌。

接种肝炎疫苗

使用肝炎疫苗预防肝炎从而预防肝癌已成为预防肝癌极有希望的途径之一,不仅小孩生下来要注射乙肝疫苗,成年人没有注射过乙肝疫苗的、没有得过肝炎的也可以注射乙肝疫苗。这样可阻断部分肝炎发展成为肝癌。

远离致癌物

不吃发霉的、糊了的食物,这类食物中含有的*曲霉素是致癌物。吃发霉的食物极容易引发肝癌。

定期体检

慢性乙肝或丙肝患者比正常人患肝癌的几率高10~30倍。如果肝炎好了,但肝炎病毒对肝脏的损害并没有消失,也就是说癌变的基础还是有的,所以应定期检查。对35岁以上乙肝表面抗原阳性,患慢性肝炎、肝硬化5年以上,直系亲属三代中有肝癌家族史的人每半年检测依次甲胎蛋白和肝脏B超,是早期发现肝癌的最有效方法。

积极锻炼

肝癌的发生亦与机体的免疫有关。正常情况下人体内的细胞可能形成癌细胞,但人体的免疫系统有清除这些细胞的能力,人体不发生癌症。当人体免疫力减弱时,就容易发生癌变。积极锻炼、增强人体的免疫力,也是防止肝癌发生的重要方面。乙型肝炎病人要有良好的生活习惯,起居有规律,进行适当的身心锻炼,保持乐观的情绪,这样可以增强体质,提高机体免疫力,防止肝硬化及肝癌的发生。

发现时已是晚期了怎么办

近年来肝细胞癌治疗方面的突破层出不穷,各种新药的不断研发上市;以外科治疗为核心的综合治疗,包括介入,射频,靶向、免疫治疗等等,为肝细胞癌的治疗增加了许多可能性。

无法切除的肝细胞癌患者通过综合治疗转化为可切除,甚至有患者通过有效地综合治疗达到完全缓解。意思就是在片子上完全看不到肿瘤,肿瘤消失了。

只要患者不是因为长期的肝硬化导致身体一般情况的极大恶化或者肿瘤太过进展导致肝功能极差,能够有机会接受合适的治疗,是有机会获得长期生存的。

基于大规模国人肝内胆管细胞癌突变谱的成功绘制,肝内胆管细胞癌的治疗也在临床实践中寻找到了有效的联合治疗方案,治疗效果大大提高。

肝癌早期诊断有哪些方法

针对性的常规诊断是早期发现肝癌的关键。

以下情况需要高度怀疑肝癌:当肝功能检查发现甲胎蛋白(AFP)≥μg/L时;或者AFP≥μg/L,持续两个月以上;或者AFP持续升高。

超声造影、增强CT与磁共振成像(MRI)为最重要的影像检查方法,用于肝癌的常规诊断。

如果肝脏肿块大于两厘米,那么只要有1个影像学检查呈现典型的“快进快出”的影像学特征就可以确诊;如果肝脏肿块大于1厘米,那么只要有两个影像学检查呈现典型的“快进快出”的影像学特征就可以确诊;对于更小的肿块目前我们可以在磁共振中使用一种肝胆特异性造影剂来加以确诊。

需要指出的是,正电子发射计算机断层扫描(PET-CT)不一定能诊断出早期肝癌,其更大的作用在于发现是否有转移病灶,所以肝癌的早期诊断不能依赖于PET-CT。

为什么高危人群要定期筛查

早预防、早筛查、早诊断、早治疗,是战胜肝癌的关键。

由于肝癌早期没有特异性的症状,因此对于肝癌高危人群的的门诊定期检查与随访显得尤为重要。

所谓高危人群是指有肝炎病毒感染(乙肝、丙肝病毒),长期饮酒,重度脂肪肝,有肝癌家族病史、合并糖尿病,以及年龄超过40岁以上的。

由于肝癌的隐匿性生长,高危人群至少每半年要进行定期检查。检查项目包括乙肝DNA定量、血常规、甲胎蛋白、肝功能以及腹部超声等,以期最大限度早期发现肝脏的恶性肿瘤。

早期肝癌一经确诊,建议尽早通过外科手术,以获得根治性治疗。早期肝癌仅接受外科切除即有可能获得治愈的机会。

小于3厘米的为小肝癌,切除后5年生存率甚至能够达到50%~60%。

另外,乙肝患者一定要定期检查乙肝DNA,遵医嘱服用抗病毒药。因为有规律的抗病毒治疗也是预防肝癌的重要组成部分。

肝癌是一个可防的癌症

肝癌是一个可以预防的癌症。日常生活中,预防肝癌可从以下几个方式入手。

01

接种乙肝疫苗

使用肝炎疫苗预防肝炎是预防肝癌的重要途径之一。2年,中国将乙肝疫苗正式纳入免疫规划。

02

别长期大量饮用烈性白酒

这是因为乙醇转换为乙醛后,可促使肝脏发生肝硬化,进而进展为肝癌。

03

避免脂肪肝

由于脂肪肝也会导致肝癌,因此要控制饮食,控制高脂肪、高胆固醇、高油脂的食物的摄入,避免脂肪肝。同时,每天要保证适度的体育锻炼。

04

防止癌从口入,不吃霉变食物

发霉的食物含有*曲霉素,而*曲霉素是致癌的一个重要原因。

总而言之,对于无论是原发性还是转移性的各类肝癌来说,没有发生的,要尽量保证良好的生活习惯,预防其发生。而发生了,则尽量能够早期发现,早期治疗,以较小的代价获得良好的疗效。而发现时如果已经是晚期了,也不要灰心绝望,接受肿瘤专业诊治中心的规范化、精准化治疗,依然能够有治愈的希望。

来源:健康中国

医院感染性疾病科主任

科室简介

医院肝病科(感染性疾病科),现已成为全国肝胆病防治示范基地,许昌市肝病诊疗中心,许昌市肝病重点专科,医院、郑州大学医学院、肝病专业技术协作单位,是以治疗感染性及肝病为特色的专科。

重点进行肝炎、肝硬化及肝癌的诊断、治疗及预防和传染病的防治工作,近年来获得多项许昌市科技进步奖。国家级和省级论文多篇。

治疗特色:科室引进无创肝纤维化诊断设备仪器、第二代人工肝系统及经皮肝穿刺活检术,开展“肝炎-肝硬化-肝癌”演变规律和阻断研究,运用中西医治疗阻断肝纤维化进程;并实施开展原发性肝癌及转移性肝癌射频消融术,上消化道出血介入治疗,肝血管瘤、肝囊肿的介入治疗,临床疗效显著。对不明原因发热等疑难病症有较深入的研究,积极开展多种传染病的诊断、治疗和预防工作。

本学科秉承“真诚、勤业、大气、求索”的精神,不断探索、不断创新,以更精湛的医术、更优质的服务造福患者,回报社会。

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