血管瘤

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血管瘤别让ldquo它rdqu [复制链接]

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近年来,随着国家生育*策的持续放开,降临的新生儿给很多家庭带来了无限的幸福和欢乐。然而,随着宝宝一天天长大,脸上、头上、身上出现日渐长大、颜色鲜红的红斑,这个时候的确需要注意了,这可能就是我们日常所说的“婴幼儿血管瘤”!

What?

-血管瘤是什么?常见吗?和红胎记怎么区分?

-出生的时候明明好好的,怎么后来还会长?

-血管瘤怎么治?效果好吗?

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血管瘤科普

--我们这里说的血管瘤,一般是指婴幼儿血管瘤,是临床上常见的一种血管良性肿瘤,多发于出生后1到6周的婴幼儿,可发生于全身各处,其中大多数发生于颜面皮肤、皮下组织及口腔黏膜、如舌、唇、口底等组织,少数发生于颌骨内或深部组织。

--发生于口腔颌面部的血管瘤占全身血管瘤的60%,其次是躯干(25%)和四肢(15%)。其表现多样,可大可小,可单发也可以多发。

发病3阶段:

增生期:前3-6个月为早期增生期,病变增大较快,明显隆起皮肤表面,形成草莓样斑块或肿瘤,6-9个月时为晚期增殖期,病变增殖变缓;

消退期:1岁后逐渐开始消退,90%的患儿在4岁时消退完全;

消退完成期:消退完成的瘤体可能残存皮肤病变,如瘢痕、萎缩、色素减退、毛细血管扩张和皮肤松弛等。

以下图片可能会引起不适,请谨慎观看!

患儿出生时面部正常

出生后1周出现面部红斑

红斑逐渐开始增生隆起

增生逐渐加重,中央出现破溃

破溃愈合后遗留白色瘢痕,

血管瘤增生进一步加重,

导致面部畸形,器官移位

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如何治疗血管瘤

那么如何治疗血管瘤,效果怎么样呢?临床上一般采用以下治疗方法:

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药物治疗-血管瘤的药物有很多,局部使用的常用药物包括平阳霉素、聚桂醇等。

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激光或高频治疗-激光和高频适合于比较表浅的血管瘤,增殖期后效果更佳。优点是能够快速消退血管瘤红色部分,操作相对比较简单;缺点是费用相对较高,对于深部的血管瘤疗效不佳。

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微创介入治疗-在DSA下做的一种微创手术,经动脉导管硬化栓塞术。这种微创的手术对于宝宝来说,伤害相对较小,具有创伤小、见效快、安全性高、大多数不留瘢痕等优点。

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综合治疗方法-采用两种或两种以上治疗方法进行治疗。根据患者实际的病情,综合采用两种或两种以上的治疗方法。优化结合,相互补充,会具有更佳的效果。

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平阳霉素

国产新型抗肿瘤抗生素,是平阳链霉素产生的多种博莱霉素A组(A5)。

作用机理:与细胞内DNA发生特异性结合,抑制细胞DNA的合成和切断DNA链干扰细胞分裂和增生,抑制血管内皮细胞生长。

血管瘤内注射平阳霉素可以迅速抑制血管内皮细胞的增生,促使血管瘤消退,皮肤不遗留瘢痕。

医保甲类、国家基药、临床短缺药

用法用量

--取平阳霉素8mg,用生理盐水或1%利多卡因注射液2~4ml稀释,用药量的多少和稀释浓度与病变的部位、体积大小、病变类型、病人的年龄有关。

--按1~2ml稀释液/cm2瘤体面积注射,表浅血管瘤用药要少,深部(如海绵状、混合性)血管瘤及较大儿童用药量可适当增加,不要一次性给太大剂量,以免出现血管瘤和局部组织坏死。

--注射1次未痊愈者,可间隔7~15天重复注射,局部组织肿胀消除后,再行第二次注射为宜,一般3~5次一个疗程。

平阳霉素局部注射治疗血管瘤具有操作简单、疗效迅速确切、毒副作用小、并发症少、可以门诊治疗、不易遗留畸形等优点,尤其适用于小儿增生期血管瘤的治疗,也可以作为成人颜面部血管瘤治疗的一个新途径。

管你要不要做选择,让血管瘤君滚蛋,颜值和才华,我全都要!

参考资料:

中华医学会整形外科分会血管瘤和脉管畸形学组.血管瘤和脉管畸形的诊断及治疗指南(版)

李森恺,中华医学百科全书整形美容外科学,中国协和医科大学出版社,JonhB.Mulliken,VascularAnomaliesHemagiomasandMalformations,secondedition

来源:陕西派森健康管理有限公司

编辑:市场部--张文姝

审核:运营部--王延玲

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